Formularz

Wypełnij poniższy formularz, aby dokonać zgłoszenia na kongres Pulp Fiction.

Zobacz Cennik – Ceny wskazane w formularzu obowiązują przy wpłacie do 15 października br.

WYPEŁNIJ

0$

Dziękujemy, skontaktujemy się wkrótce

Formularz Pulp Fiction 2023

Przed wypełnieniem poniższych pól prosimy o zapoznanie się z CENNIKIEM

Dane uczestnika



Proszę podać nazwę ulicy/placu, numer domu / numer lokalu



0$

Proszę wypełnić zaznaczone pola

Warianty

Wariant 1
Udział w wykładach i imprezach, pełne wyżywienie.

Ceny od 2700-

Twój wybór (odznacz by zobaczyć pozostałe warianty)
Wariant 2
Udział w wykładach, bez noclegów, bez udziału w imprezach

Ceny od 1800-

Twój wybór (odznacz by zobaczyć pozostałe warianty)
Wariant 3
Poszczególne dni (wybierz interesujące Cię opcje)
Twój wybór (odznacz by zobaczyć pozostałe warianty)

0$

Proszę wypełnić zaznaczone pola

Wariant 1



Pobyt od czwartku do niedzieli

(opłata obejmuje trzy noclegi w pokoju dwu- lub trzyosobowym, udział w wykładach i imprezach, pełne wyżywienie oraz przerwy kawowe, w dniach 7-10 grudnia br.)

Zawiera: miejsce w pokoju dwu- lub trzyosobowym , udział w wykładach i imprezach, pełne wyżywienie - pobyt od czwartku do niedzieli

Zawiera: miejsce w pokoju dwu- lub trzyosobowym , udział w wykładach i imprezach, pełne wyżywienie - pobyt od czwartku do niedzieli



Osoba towarzysząca
(trzy noclegi, pełne wyżywienie, udział w imprezach, bez udziału w wykładach, w dniach 7-10 grudnia br.)

Zawiera: miejsce w pokoju dwu- lub trzyosobowym, pełne wyżywienie, udział w imprezach, bez udziału w wykładach



Opcja dodatkowa:







Warsztaty praktyczne

Warsztat 1 : 600 zł
Dr Agnieszka Pacyk "Cementowanie nakładu na trzonowca za pomocą Panavia V5 Cementowanie korony bez primerów - Panavia Universal"
Wybierz

0$

Proszę wypełnić zaznaczone pola

Wariant 3



Wariant 3. Poszczególne dni

Wykłady




Wieczory towarzyskie



Noclegi








Warsztaty praktyczne

Warsztat 1 : 600 zł
Dr Agnieszka Pacyk "Cementowanie nakładu na trzonowca za pomocą Panavia V5 Cementowanie korony bez primerów - Panavia Universal"
Wybierz

0$

Proszę wypełnić zaznaczone pola

Wariant 2



Wariant 2. Tylko wykłady

(obejmuje udział w wykładach oraz obiady i przerwy kawowe; bez noclegów, śniadań i udziału w imprezach)

Zawiera: udział w wykładach - od czwartku do niedzieli

Zawiera: udział w wykładach - pobyt od czwartku do niedzieli



Opcja dodatkowa: Wieczory towarzyskie



Opcja dodatkowa: Noclegi

Czwartek/Piątek

Piątek/Sobota

Sobota/Niedziela

Nocleg dodatkowy - Środa/Czwartek







Warsztaty praktyczne

Warsztat 1 : 600 zł
Dr Agnieszka Pacyk "Cementowanie nakładu na trzonowca za pomocą Panavia V5 Cementowanie korony bez primerów - Panavia Universal"
Wybierz
Warsztat 2 : 600 zł
Dr Agnieszka Wąsewicz, Dr Tomasz Zbożeń
Wybierz

0$

Proszę wypełnić zaznaczone pola

Końcowy koszt

Koszt uczestictwa:

Zostaw uwagi

Podsumowanie

Opis Informacje Ilość cena
Rabat:
Razem:

Po otrzymaniu poprawnie wypełnionego formularza i zweryfikowaniu dostępności wolnych miejsc skontaktujemy się z Państwem w celu potwierdzenia rejestracji.


Organizator zbiera i przetwarza jedynie te dane osobowe, które są niezbędne do prawidłowego realizowania świadczonych usług, dane są przetwarzane wyłącznie przez Administratora oraz podmiot zapewniający hosting strony www.profident.pl. Przesłanie formularza oznacza wyrażenie zgody na przetwarzanie danych. Administratorem danych osobowych jest Profident NEO, ul. Legnicka, 25-314 Kielce. Ma Pani/Pan prawo dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania a także prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania a także prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego. W sprawach związanych z przetwarzaniem danych osobowych z formularza prosimy o kontakt email pod adresem pulp-fiction@profident.pl


*Dopłata za pobyt w pokoju jednoosobowym wynosi 180 zł/doba.
** Dla Członków PTE i PSI zapisanych do Towarzystwa przed 1 października 2023 r., bądź opłacających pełną, roczną składkę członkowską.
Zniżka dla Studentów Stomatologii – 50% (wykłady); zniżka dla Lekarzy Stażystów – 30% (wykłady).
Doba hotelowa od godz. 14.00 do godz. 12.00 dnia następnego.
Podane ceny są cenami brutto
W przypadku braku możliwości organizacji konferencji spowodowanej pandemią dokonane wpłaty zostaną zwrócone.


Nr konta dla przelewów dokonywanych w Polsce:

PROFIDENT NEO SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ

ul. Legnicka 2, 25-328 Kielce

konto PLN: 82 1140 2004 0000 3102 8215 1274 (wpłaty w walucie PLN)

mBank S.A. Aleja IX Wieków Kielc 4, 25-516 Kielce
Tytuł przelewu: PF 2022, Imię i Nazwisko Uczestnika.


Nr konta dla przelewów z zagranicy:

PROFIDENT NEO SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ

ul. Legnicka 2, 25-328 Kielce

IBAN: PL93 1140 2004 0000 3912 1461 4400 (wpłaty w walucie EUR)

numer BIC BREXPLPWMBK

mBank S.A. Aleja IX Wieków Kielc 4, 25-516 Kielce

Tytuł przelewu: PF 2022, Imię i Nazwisko Uczestnika.

TIP:

Ze względu na ograniczoną liczbę miejsc noclegowych w Hotelu,
zwracamy się z prośbą szybkiego dokonywania wpłat, a tym samym rezerwacji.